Långsiktiga konsekvenser av COVID-19

Efter mer än ett år av COVID 19, har läkare nu kunnat få mycket erfarenhet av medföljande symtom på denna sjukdom.

Först nu kommer en av de allvarligaste konsekvenserna fram, nämligen de långsiktiga hälsokonsekvenserna av sjukdomen: Long Covid.

AAN och GAAPP: s president Tonya A. Winders och Dr. Purvi Parikh (klinisk assistent professor i medicin NYU Langone School of Medicine & Director, Allergy and Asthma Association, Murray Hill) lyfte fram just denna fråga om de långsiktiga effekterna. av COVID-19.

Vad är "Long-Haulers"?

Namnet gavs till patienter som i teorin har återhämtat sig efter den värsta effekten av COVID-19 och har testat negativa - ännu - de har fortfarande symtom.
Det verkar inte finnas någon konsekvent anledning till detta.
10% av COVID-19 patienter blir ”Long-Haulers”.

Det kan påverka vem som helst:
Unga, gamla, annars friska människor, personer med andra tillstånd, de som var på sjukhus, patienter som hade mycket lindriga symtom
”Long Haulers” har inte tagits på allvar nog. Det finns ett akut behov av dedikerad forskning.

Långsiktiga hälsokonsekvenser av COVID-19

Människor kan inte arbeta eller fungera som vanligt.
Långsiktiga konsekvenser är i stort sett oklara - 6 månader senare upplever 75% fortfarande minst ett symptom.
En viss bild dyker upp - enligt en studie - 50% kan inte arbeta heltid, 88% har kognitiva problem / minnesförlust.

Ihållande symtom är:

  • Hosta
  • Pågående, ibland försvagande trötthet
  • Kroppssmärtor
  • Ledvärk
  • Andnöd
  • Förlust av smak och lukt - även om detta inte hände under sjukdomens höjd
  • Sömnsvårigheter
  • Huvudvärk
  • Hjärndimma

COVID-19 och hjärnan

Patienter lider av olika symtom på grund av effekter på hjärnan:
- Förvirring (inklusive lukt- eller smakförlust eller livshotande stroke)
- Patienter i 30-40-talet kan uppleva möjliga livshotande neurologiska förändringar på grund av stroke eller hyperaktiv blodkoagulering
- Patienter har också perifera nervproblem, såsom Guillain Barré syndrom, vilket kan leda till förlamning och andningssvikt.

Mest förvirrande symptom: hjärndimma!

De mest förvirrande symptomen Long-Haulers rapporterar att de är ovanligt glömska och förvirrade eller inte ens kan koncentrera sig tillräckligt för att titta på TV.

Detta kan hända människor som har varit på ICU ett tag, men det är relativt sällsynt. Det händer dock hos många patienter som inte har varit på sjukhuset.

Vissa människor har rapporterat att de må bättre i några dagar eller till och med veckor och sedan återfall. För andra är det så att de helt enkelt inte känner sig själva.

COVID-19 och lungorna

Inlägg COVID-19 lungor:
Tät ärrbildning i lungorna på de flesta inlägg COVID patienter har sett.
Detta förekommer hos nästan 100% av symtomatiska patienter och 70-80% hos asymptomatiska patienter.

teorier

1. En vanlig teori om long COVID är att viruset kan förbli i kroppen i liten form.
2. En annan teori är att immunsystemet fortsätter att överreagera trots att infektionen har passerat.

Studier

Studieresultat från Kina

Sex månader efter sjukhusvistelse från COVID-19 de flesta patienter upplevde minst ett symptom.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext

symptom:
Trötthet eller muskelsvaghet, sömnproblem, ångest eller depression.
Hos svårare sjuka patienter: Ökad risk för lungdiffusionsavvikelse, utmattning eller muskelsvaghet. ångest eller depression (symtomen överensstämmer med SARS-överlevande)

Manifestationer bortom lungsystemet:
Risken för ångest eller depression som en viktig psykologisk komplikation och nedsatt lungdiffusionsförmåga var högre hos patienter med svårare sjukdom.

Organmanifestationer bortom lungsystemet:
Nedsatt njurfunktion, nyligen diagnostiserad diabetes, venösa tromboemboliska sjukdomar, kardiovaskulära händelser (hjärta), cerebrovaskulära händelser (stroke), ihållande njurfunktionsnedsättning kan leda till njurskada eller behov av dialys.

Studieresultat från Storbritannien

- 1/3 av COVID-19 patienter hamnar tillbaka på sjukhuset inom 5 månader
- En av åtta dör av sjukdomskomplikationer
- Utveckling av hjärtproblem, diabetes, kronisk lever- och njursjukdom
- Högre risk för sekundära sjukdomar i olika organ hos personer yngre än 70 år

Eftersom unga och gamla människor har ökad risk för andra sjukdomar måste vi fortsätta att övervaka COVID-19 patienter över tiden.

Frågor som återstår

"Varför en person och inte den andra?"
”Varför gör några seniorer med COVID-19 dö och andra överlever? ”
"Varför har vissa ungdomar allvarliga problem - behöver en lungtransplantation och andra verkar återhämta sig helt?"

källa: https://allergyasthmanetwork.org/news/covid-long-haul/