Kortisonspray innehållande budesonid

Enligt en studie från Oxford University kan tidig behandling med astmaläkemedlet budesonid minska risken för svår COVID-19 vid SARS-CoV-2-infektion och förkortar tiden till återhämtning.

Antiinflammatoriska kortison-sprayer (inhalerade glukokortikoider) innehållande budesonid har länge använts i klinisk praxis för att behandla bronkialastma. Under koronaviruspandemin visade utvärderingar konsekvent att människor på sjukhus med COVID-19 var signifikant mindre benägna att ha kronisk andningssjukdom. Det brittiska forskargruppen undersökte därför i sin studie huruvida detta kan bero på den utbredda användningen av kortison-sprayer. Och de undersökte också frågan om kommersiellt tillgängliga astmasprayer kan vara en effektiv behandling tidigt COVID-19 sjukdom.

Studien genomfördes som en fas 2, öppen, randomiserad kontrollerad studie. 146 ämnen deltog. Alla hade haft milda COVID-19 symtom som hosta och feber och / eller luktstörningar i högst sju dagar på grund av SARS-CoV-2-infektion. De delades slumpmässigt in i två lika behandlingsgrupper. En grupp fick standardvård som vanligt, och den andra ombads att använda budesonidsprayen två gånger dagligen tills deras symtom försvann.

Snabbare återhämtning och mindre allvarliga sjukdomsförlopp

Därefter analyserades hur många av deltagarna som var tvungna att bli sjukhus på grund av COVID-19 sjukdom. I standardgruppen var detta fallet för tio personer, i budesonidgruppen för endast en. Och astmasprayen hade också en positiv effekt på andra faktorer: I genomsnitt återhämtade personer med budesonidbehandling en dag tidigare än gruppen med standardbehandling. Dessutom hade de feber mindre ofta och fick också behandlas mindre ofta med febernedsättande läkemedel (27 kontra 50 procent). Deltagare i budesonidgruppen var också mindre benägna att rapportera ihållande symtom dag 14 och 28 i observationsperioden.

Ytterligare studier måste följa för att bekräfta resultaten

Det faktum att studien inte var placebokontrollerad begränsar styrkan i resultaten. Ändå drar författarna slutsatsen att inandad budesonid kan vara ett enkelt, säkert, välstuderat och kostnadseffektivt sätt att behandla COVID-19 tidigt och förhindra allvarliga kurser. Eftersom läkemedlet redan används som en astmainhalator är det också lättillgängligt. Resultaten bör därför omedelbart testas i ytterligare studier.

 

Källa: Ramakrishnan, S. et al.: Inhalerad budesonid vid behandling av tidigt COVID-19 (STOIC): en fas 2, öppen, randomiserad kontrollerad studie. I: Lancet Respiratory Medicine, inline publiziert am 09. April 2021