GAAPP_vaccin_COVID

Kära patienter, Vi vill ge dig lite information om ämnet allergiska reaktioner på vissa COVID-19 vacciner.

I webbinariet "COVID-19 Vaccines: The Allergology and Immunological Perspective”, som var värd för GAAPP i december 2021, Purvi Parikh, MD, FACAAI, FACP förklarar hur de olika COVID-19 vacciner fungerar och vilka eventuella biverkningar de har för patienter med allergier eller atopiska sjukdomar. Dessutom rensar hon bort missuppfattningar om kontraindikationen för vaccinet för vissa kroniska luftvägssjukdomar och atopiska sjukdomar. Du kan se inspelningen eller läsa dess sammanfattade innehåll nedan:

I princip kan allergiska eller anafylaktiska reaktioner förekomma i mycket sällsynta fall (1 fall per 100,000 1 till XNUMX miljon vaccinationer) med alla vaccinering (inte bara mot COVID-19). Det kan vara antingen själva vaccinet eller adjuvans/tillsatser i vaccinet som orsakar den allergiska reaktionen.

Det finns inga bevis för ökad risk (jämfört med den normala befolkningen) associerad med COVID-19 vaccination med godkända vacciner för patienter med följande sjukdomar i den allergiska / atopiska gruppen:

  • Atopiskt eksem (neurodermatit)
  • Urtikaria (nässelfeber) / angioödem
  • Rhinoconjunctivitis allergica (hösnuva)
  • Bronkial astma (men astma bör kontrolleras väl vid vaccinationstillfället)
  • Näspolyper
  • Matallergi (särskilt inga problem för allergiker med kycklingäggprotein, eftersom det inte finns någon
    protein från kycklingägg i vaccinet Biontech eller Moderna)
  • Insektsgifallergi
  • Smärtstillande intolerans
  • Antibiotikallergi
  • Kontaktallergi (t.ex. nickel-, doft- eller konserveringsallergi)

De patientgrupper som anges här kräver ingen särskild undersökning (hud- eller blodprov) före vaccination.

Covid vacciner

Kontakta din läkare om du har haft en allvarlig allergisk reaktion:

  • till en tidigare icke-COVID 19 vaccination,
  • efter medicinering (särskilt laxerande lösningar) eller injektioner,
  • efter läkemedel och känd mastocytos eller
  • av okänd orsak i det förflutna.

Allergiska reaktioner mot COVID-19 Vaccinvaccin betyder plötsligt förekomst av hudsymtom med andfåddhet och/eller cirkulationsreaktioner, som har krävt omedelbar medicinsk behandling. I detta fall rekommenderar vi tidigare allergisk klargöring (bedömning av den enskilda situationen av en allergiker) innan COVID-19 vaccination och/eller vaccination med ökad risk. Detta inkluderar en 30-minuters uppföljning. (Ett nödpaket inkl. Adrenalinpenna måste finnas på plats).

Observera att ingredienserna i vaccinlösningarna inte finns som testade allergener.

Patienter med en tidigare känd allvarlig allergisk reaktion på ingredienserna i vaccinet eller på den första COVID19 vaccination får inte vaccineras.

Bland annat kan följande ingredienser spela en roll:

Polyetylenglykol (= makrogol)
Trometamin / trometamol

Här är lite mer information om kompletterande terapier:

  • Patienter som får behandling för ovanstående sjukdomar (inklusive antikroppsterapier såsom Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) kan få en COVID-19 vaccin. För närvarande är rekommendationen att det går cirka 1 vecka mellan behandling och vaccination.
  • Underhålla a ett intervall på minst en vecka mellan administrering av subkutan hyposensibilisering / specifik immunterapi (SCIT) och COVID19 vaccination, som med alla andra vaccinationer. Klinisk erfarenhet av samtidig vaccination (t.ex. med Biontech eller Moderna vaccin) och SLIT-behandling har inte dokumenterats för många allergenimmunterapeutika. För att skilja möjliga reaktioner på grund av COVID-19 vaccination från reaktioner på grund av SLIT, enligt allergisk erfarenhet rekommenderar experter att pausa SLIT i minst 1-2 dagar efter COVID-19 vaccination.
  • Vid en terapi med immunsuppressiva medel (t.ex Ciklosporin) Du bör prata med din läkare i förväg. Det verkar inte finnas någon speciell risk med denna terapi. Vaccinationen kan dock vara mindre effektiv.

Kolla vår COVID-19 Uttalanden och resurser för mer information i landet.

Kontrollera alltid vaccinationsinformation från kända källor som FDA, VEM or EMA

Källa: 1 Worm M et al. Anafylaksi-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021 jan; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L et al. Allvarliga allergiska reaktioner efter COVID-19-Vaccination med Pfizer / BioNTech-vaccinet i Storbritannien och USA Positionsuttalande från de tyska allergologiska föreningarna AeDA, DGAKI och GPA. Allergo Journal International 2021; i pressen; 3 Kleine-Tebbe et al. Schwere allergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung -Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S. 7